今年36岁的刘女士，在两年前被查出肝癌晚期，因无法进行手术治疗，一直接受靶向治疗和放化疗。几个月前，她开始出现腹部疼痛，后来疼痛范围逐渐扩大，背部、腰部、肩部……全身多处都出现疼痛。 为了缓解疼痛，刘女士曾在外院行腹腔神经丛毁损术（对腹腔神经丛注射神经破坏药以破坏神经，阻断疼痛传导），同时还通过口服镇痛药物进行缓解。可随着疼痛加重，止痛药越用越多，效果却越来越差，不仅疼痛难以控制，同时还出现了便秘、恶心、呕吐等不良反应。“疼痛时刻折磨着我，让我很痛苦，每天想睡个安稳觉都难，什么方法都用遍了，还是没得啥子效果……”刘女士回忆到。 “临床上，约一半癌症患者存在癌性疼痛且未能得到有效控制，其中30%患者晚期伴有重度疼痛。疼痛会对患者饮食、睡眠、精神等方面造成了巨大的影响，这些影响可能在很短时间内就可以把人的精神到躯体完全摧垮。”重庆大学附属肿瘤医院麻醉科主任刘红亮介绍。 抱着最后一丝希望，刘女士在家人的陪伴下来到重庆大学附属肿瘤医院麻醉科就诊。刘红亮主任在详细了解了她的病情以后，建议她通过安装鞘内镇痛泵进行疼痛治疗。 “所有的疼痛都需要神经的传导，如果把传导的神经切断，大脑就感觉不到疼痛。”刘红亮主任介绍，鞘内镇痛泵植入术就是将一个可储药、外调节流速的镇痛泵植入身体内，通过一根柔软的鞘内导管将镇痛药物送入脊髓蛛网膜下腔的脑脊液内，作用于脊髓相应的位点，阻断疼痛信号通过脊髓向大脑传递，使疼痛信号无法到达大脑皮层，从而达到控制疼痛的目的。 经过术前的详细讨论和精心准备，手术当天，麻醉科治疗团队在C臂引导下为刘女士成功实施了鞘内药物输注系统植入术，手术过程十分顺利。 术后经过疼痛评估和鞘内镇痛药物调试，疼痛感由原来的NRS评分10分（剧痛）减少到1-3分（轻度疼痛）。没有疼痛的折磨，刘女士也终于睡上了安稳觉，精神状态也得到了极大的改变。 鞘内药物输注系统植入是指将导管和药物输注港分别植入患者椎管内和皮下，将药物输注到患者椎管内，作用于脊髓相应的位点，阻断疼痛等信号通过脊髓向大脑传递，从而达到控制疼痛的目的。是目前国内外镇痛领域的领先技术，已通过国家卫生部SFDA和美国FDA共同认证。 （1）可大幅度减轻药物镇痛药物的使用，鞘内输注1毫克吗啡相当于口服300毫克吗啡、静脉输注100毫克吗啡； （2）药物直接进入脑脊液，不经过血液循环，副作用明显减少，起效也更迅速； （3）C臂引导下微创操作，创伤小，并发症少，对患者的正常生理功能影响较小，术后患者可运动、正常生活不受影响。 各种顽固性疼痛，常规口服药物副作用大不能耐受的患者，如严重癌痛、严重骨质疏松症、弥散性疼痛、内脏性疼痛等。 癌痛让她时刻都备受折磨
一半癌痛未得到有效控制
手术后立马能睡安稳觉
知道多一点
1、什么是鞘内药物输注系统植入术？
2、鞘内药物输注系统植入术的优势有哪些？
3、鞘内药物输注系统植入术的适应症有哪些？
